Эпидидимит: описание, причины, симптомы, лечение, прогноз


Эпидидимит — воспалительное заболевание придатка семенника, что характеризуется прогрессирующим воспалительным процессом.

Данная патология имеет две формы: острую и хроническую.

Наиболее часто данное заболевание диагностируется у мужчин в возрасте от пятнадцати и до тридцати лет. При отсутствии специфического лечения воспалительный процесс переходит на яичко, что уже можно назвать эпидидимоорхитом.

Причины заболевания

Наиболее частые причины эпидидимита следующие:

  • Половые излишества или частая мастурбация;

  • Длительное использование мочеиспускательных катетеров;

  • Прогрессирующий уретрит или хронический простатит;

  • Случайное попадание инфекционных агентов из мочеиспускательного канала в придаток яичка;

  • В сравнительно редких случаях причиной является перенесенный ранее паротит.

Симптомы

  • Паховые боли с иррадиацией в поясничную область или бедра;

  • Болезненность и сильный отек мошонки;

  • Лихорадка, что в редких случаях приводит даже к потере сознания;

  • Болевые ощущения после эякуляции;

  • Дискомфорт в области мошонке при ходьбе или задевании мошонки тканью нижнего белья.

Диагностика

  • Общий анализ крови;

  • Ультразвуковая диагностика мошонки в режиме ангиографии;

  • Тесты на наличие у больного хламидиоза или гонореи;

  • Общий анализ мочи.

Лечение

Лечение эпидидимита практически всегда назначают эмпирическим путем. Связанно это с тем, что даже небольшое промедление может привести к серьезным осложнениям. Корректировка лечения осуществляется уже после получения результатов анализа мочи и крови. Стандартная терапия при эпидидимите состоит в обеспечении покоя мошонке (постельный режим) и мощной антибактериальной терапии. В случаях неинфекционного эпидидимита лечение ограничивается лишь применением нестероидных противовоспалительных препаратов и иммобилизации мошонки.

Осложнения

Наиболее часто эпидидимит осложняется абсцессом в мошонке, что требует незамедлительного лечения. Свищи и инфаркт яичек наблюдаются значительно реже, но часто заканчиваются полным удалением яичка и придатка. В некоторых случаях возможно развитие бесплодия, особенно если заболевание было двухсторонним.

Прогноз

При своевременной и мощной терапии прогноз, как правило, благоприятный. Но даже с адекватным лечением достаточно часто наблюдается переход из острой формы эпидидимита в хроническую форму. В данном случае возможны непрекращающиеся и не блокирующиеся болеутоляющими средствами боли.

Сейчас читают

Автор материалов статьи: Вера Сидихина