Сердечные клапаны и ритм сердца. Консультация кардиолога
Строение легочного и аортального клапанов весьма схоже. У каждого из них есть мембрана желтовато-белого цвета, три створки которой открываются вверх при движении крови в прямом направлении и закрываются, чтобы не дать ей попасть обратно.
Митральный и трехстворчатый клапаны устроены более сложно, хотя и подобны друг другу по строению. У них тоже есть створки: две у митрального и три у аортального.
Основания створок расположены на кольце, которое образует границу между предсердием и желудочком. От створок к т. н. папиллярным мышцам желудочка идут связки, именуемые chordae tendinae. При каждом сокращении желудочка папиллярные мышцы натягивают chordae tendinae, закрывая клапан и не давая крови попасть обратно в предсердие. Таким образом кровь может пройти только в желудочек.
Ритм сердца
При каждом ударе сердца оба предсердия сокращаются одновременно, наполняя желудочки кровью. После этого одновременно сокращаются оба желудочка. Последовательность сокращений сердечных мышц диктуется сложной системой электрических импульсов.
Основное управление исходит от синусо-предсердного узла правого предсердия. Он посылает импульсы к обоим предсердиям, заставляя их сокращаться.
Другой узел, предсердно-желудочковый, расположен на стыке предсердий и желудочков. Он обеспечивает задержку импульса, управляющего сокращением, и посылает его через пучок проводящих волокон (пучок Гиса) к межжелудочковой перегородке. Пройдя через пучок Гиса, импульс распространяется по желудочкам, заставляя их сокращаться после предсердий.
Консультация врача кардиолога
У мужа пульс гораздо реже, чем у меня. Угрожает ли ему полная остановка сердца?
Вовсе нет. Сердце Вашего мужа, скорее всего, бьется с частотой 50-60 ударов в минуту или немного чаще. Обычно замедленная частота пульса характерна для спортсменов, хотя сам по себе этот показатель не говорит о том, что человек физически крепок.
Может ли здоровый человек перенапрячь сердце так же, как он может растянуть мышцу?
Нет, со здоровыми людьми этого произойти не может. Однако, если Вы собираетесь бежать на длинную дистанцию, помните, что "здоровый" не значит "обычный". К сожалению, заболевания коронарных сосудов сердца настолько распространены, что такое состояние считают почти нормальным. Каждый человек в возрасте старше 40 лет, скорее всего, имеет определенные проблемы с коронарными артериями в той или иной степени, да и у молодых людей это иногда наблюдается. Поэтому нагрузки нужно увеличивать постепенно, не перенапрягая сердце.
Я человек неуравновешенный, и, когда волнуюсь, мое сердце готово "выпрыгнуть" из груди. Чем вызвано такое ощущение и опасно ли это?
Вам не следует беспокоиться, Ваше сердце в порядке. Причина в том, что при стрессе надпочечники выбрасывают адреналин. Это заставляет Ваше сердце биться очень быстро и сильно и приводит к тем симптомам, о которых Вы пишете.
Я беспокоюсь о здоровье моего 14-летнего сына. Сегодня я проверила его пульс, он был очень нерегулярным. Это не опасно?
Нет. Частота пульса меняется в значительных пределах в зависимости от частоты дыхания. Сердце бьется быстрее при вдохе и медленнее - при выдохе. Эта неритмичность - так называемая синусовая аритмия - вполне нормальное явление. Скорее всего, ее Вы и обнаружили у сына. С возрастом она уменьшается.