Лечение рака и других неизлечимых болезней в хосписе. Обезболивающая терапия
Сегодня рак - одна из самых серьезных болезней, которая во многих случаях заканчивается летально. И хотя существует возможность излечения, большинство людей испытывает страх перед этим заболеванием. В основном, в хосписы и поступают онкологические больные на последних стадиях развития болезни. До поступления в хоспис эти люди, как правило, уже испробовали все формы лечения: и операции, и облучение, и химиотерапию. Но, к сожалению, процесс развития раковых клеток медикам остановить не удалось. У 70% больных с прогрессирующим заболеванием главный симптом заболевания - боль.
Эффективным методом борьбы с болью является применение обезболивающих средств - анальгетиков.
Ранее для снятия сильной боли врачами применялся так называемый «Бромптонский коктейль», название которого связано с Бромптонской больницей в Лондоне, где он впервые был применен для пациентов с поздними стадиями туберкулеза. Он состоял из опиатов, кокаина и алкоголя и действительно облегчал страдания больных, но позже был заменен препаратами, которые не оказывали такого негативного воздействия на психическое состояние пациентов.
На сегодняшний день врачи применяют три вида анальгетических препаратов (с различной силой воздействия): 1) ненаркотические анальгетики (аспирин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства); 2) наркотические анальгетики; 3) адьювантные средства (амфетамины, транквилизаторы, антидепрессанты), которые прописываются больным согласно их состоянию. Экспертами ВОЗ была определена последовательность применения обезболивающих препаратов, согласно которой начинать следует с более слабых лекарств, постепенно переходя к более сильным после того, как была отмечена неэффективность предыдущих. Учитывая степень тяжести болезни и болевые ощущения пациента, врачи точно рассчитывают дозу препарата, чтобы даже при длительном его применении у человека не развивалось привыкание и не нарушалась мозговая деятельность.
Кроме лекарственных методов лечения существуют также и нелекарственные: хирургическое вмешательство, облучение, неврологические, нейрохирургические подходы и т. д.
В последние годы для борьбы с болью стала широко применяться психотерапия, в частности поведенческая терапия. Она направлена прежде всего на изменение реакции пациента на болевые импульсы путем достижения глубокой релаксации и переключения его внимания. Как правило, данный метод применяется в комбинации с лекарственной терапией, но не заменяет ее.
Кроме лекарственных методов лечения существуют также и нелекарственные: хирургическое вмешательство, облучение, неврологические, нейрохирургические подходы и т. д.
В последние годы для борьбы с болью стала широко применяться психотерапия, в частности поведенческая терапия. Она направлена прежде всего на изменение реакции пациента на болевые импульсы путем достижения глубокой релаксации и переключения его внимания. Как правило, данный метод применяется в комбинации с лекарственной терапией, но не заменяет ее.