Что такое сердечная астма: описание сердечной астмы

В результате острой сердечной недостаточности и слабых мышц левого желудочка возникает застой крови в малом (легочном) круге кровообращения, при этом плазма крови пропитывает ткань легких и бронхов. Это значительно затрудняет дыхание, вызывает одышку и в особо тяжелых случаях может привести к удушью. Такое состояние называют сердечной астмой.

Что вызывает приступ сердечной астмы?

Приступ сердечной астмы может развиться в результате таких заболеваний и патологий сердечно-сосудистой системы:

- острый инфаркт миокарда;

- обширный кардиосклероз;

- аневризма левого желудочка;

- аортальные пороки сердца;

- левожелудочковая сердечная недостаточность при миокардите;

- митральный стеноз;

- недостаточность митрального клапана;

- аритмия и гипертония, которые сопровождаются перенапряжением мышц левого желудочка;

- острый или хронический гломерулонефрит и др.

Острый приступ сердечной астмы сопровождается учащенным и затрудненным дыханием, сухим или влажным (с выделением мокроты) кашлем, в легких слышны постоянно изменяющиеся хрипы. Часто сердечная астма, усугубленная отеком легких, приводит к летальному исходу – отмечают врачи кардиологи.

Чем сердечная астма отличается от бронхиальной?

И сердечная, и бронхиальная астма сопровождаются проникновением плазмы крови в легкие. Но при сердечной астме мокрота возникает вследствие недостаточной функции левого желудочка сердца, в результате чего легочный (малый) круг кровообращения переполняется кровью, а при бронхиальной астме плазма проникает в легкие вследствие избыточной работы правого желудочка, в результате чего кровью переполняются и малый (артериальный) круг кровообращения, и большой (венозный).

Это приводит к тому, что оба заболевания выражены довольно схожими симптомами, но для правильного лечения и благоприятного прогноза их необходимо дифференцировать. Главную роль здесь играет анамнез (история возникновения и развития болезни). Основное отличие бронхиальной астмы от сердечной заключается, прежде всего, в том, что бронхиальная астма возникает, в основном, в довольно молодом возрасте на фоне перенесенных ранее частых бронхитов, воспаления легких и т. п. Сердечной астме обычно предшествует прогрессирующее сердечное заболевание, например, если в анамнезе присутствует сердечная недостаточность, астма развивается не бронхиальная, а сердечная. Кроме того, опытный медработник обратит внимание и на некоторые различия в симптоматике:

- различный характер дыхания – при сердечной астме затруднен вдох, при бронхиальной – выдох;

- различное расположение хрипов – при сердечной астме слышны влажные хрипы с локализацией в нижних отделах легких, при бронхиальной – наоборот, хрипы сухие, усиливающиеся на выдохе.

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что только правильная диагностика позволит избежать проблем, связанных с неправильным лечением, а, следовательно – жизнью и здоровьем больного.

В других наших статьях читайте более подробно о лечении сердечной астмы.