Диагностика и лечение туберкулеза мужских половых органов

Прежде всего, стоит заметить, что подтверждением диагноза туберкулеза яичка и его придатка являются специфические туберкулезные изменения в предстательной железе и органах мочевой системы.

В каждом случае при подозрении на туберкулез яичка или его придатка, как и предстательной железы, необходимо обследовать почки и верхние отделы мочевых путей, потому что туберкулез половых органов часто (в 30-50% случаев) сочетается с туберкулезом органов мочевой системы.

Диагноз туберкулеза яичка и его придатка может быть подтвержден обнаружением микобактерий туберкулеза в сперме, а также в выделениях из свища мошонки. В сложных случаях урологи прибегают к биопсии.

Как лечить туберкулез мужских половых органов?

Диагностика и лечение туберкулеза мужских половых органов

Лечение должно быть комплексным: специфическая химиотерапия, лечебное питание, климатотерапия, санаторно-курортное лечение, витаминотерапия.

Только консервативное лечение туберкулеза яичка и его придатка часто не является эффективным. Поэтому обычно необходимо хирургическое вмешательство на фоне специфической противотуберкулезной химиотерапии.

При туберкулезе придатка яичка его удаляют (эпидидимэктомия). При тотальном поражении придатка и яичка выполняют гемикастрацию. При частичном поражении яичка применяют резекцию. В последние годы иногда прибегают к кавернотомии яичка и его придатка. Экстренное оперативное лечение (вскрытие и дренирование) необходимо при абсцессе мошонки.

В последние годы применяют такую лечебную тактику у больных острым эпидидимитом. На первом этапе для уточнения его этиологии назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, имобилизацию мошонки (суспензорий).

Лечение эпидидимита и орхита неспецифической этиологии обеспечивает эффект уже через 7-14 дней. Отсутствие положительной динамики позволяет заподозрить туберкулез и начать противотуберкулезное лечение. В случае отсутствия эффекта от противотуберкулезной терапии в течение месяца больному предлагают оперативное лечение и эксплоративную диагностику. При подтвержденном диагнозе туберкулеза начинают обычное лечение комбинацией трех противотуберкулезных препаратов. В случаях абсцедирования мошонки, рассекают и дренируют абсцесс.

Туберкулез полового члена: диагностика и лечение

Это крайне редкое заболевание, которое сопровождает туберкулез других половых органов. Проявлениями является образование бугорков, которые трансформируются в язвы на головке полового члена, легко кровоточат, уплотнения в пещеристых телах (туберкулезный кавернит).

В распознавании заболевания определяющими являются пальпация и биопсия. Лечение - обычно комплексное консервативное. При необходимости прибегают к реконструктивному оперативному лечению.

Осложнения при течении туберкулеза мочеполовых органов

К основным осложнениям течения туберкулеза мочеполовых органов стоит относить:

1. Мочекаменная болезнь.

2. Пиелонефрит.

3. Хроническая почечная недостаточность - латентная, компенсированная, интермиттирующая, терминальная стадии.

В других наших публикациях читайте подробнее о других патологиях мочеполовой системы.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина