Что такое пневмокониозы? Причины, симптомы и лечение пневмокониозов

Пневмокониозы называют группу заболеваний легких, вызванных вдыханием минеральной пыли, которые наиболее часто распространены среди работников некоторых отраслей промышленности.

Каждому из нас приходится время от времени находиться в запыленных помещениях, но у работников, например, горнодобывающей промышленности, вдыхающих пыль постоянно, риск пневмокониоза критически высок и пропорционален концентрации пыли во вдыхаемом воздухе. Именно поэтому так важны эффективные меры по борьбе с запыленностью воздуха на рабочем месте.

Причины пневмокониозов, или почему возникают пневмокониозы?

В воздухе, наполняющем легкие, взвешено определенное количество пыли. Вдыхание воздуха с обычным содержанием пыли, как правило, не влечет за собой негативных последствий, в то время как длительное вдыхание воздуха, содержащего существенное количество пыли, чревато развитием хронического бронхита.

Постоянное вдыхание неорганической пыли неминуемо приводит к патологическим изменениям тканей легких; в результате развивается пневмокониоз.

Угольная пыль - самая распространенная причина данного заболевания - вызывает развитие разновидности пневмокониоза, носящей название карбокониоз или пневмокониоз угольщиков. Постоянное вдыхание других видов пыли ведет к развитию многих других типов пневмокониоза. Одна из разновидностей заболевания - силикоз - возникает при вдыхании пыли диоксида кремния (кварцевой пыли) и является профессиональным заболеванием рабочих горнорудной промышленности.

Пневмокониозу поздних стадий нередко сопутствует эмфизема легких - заболевание, при котором альвеолы (воздушные пузырьки в легких, в которых происходит газообмен между кровью и воздухом) и бронхиолы (узкие разветвления мелких бронхов, несущие в альвеолы воздух) необратимо расширяются.

Симптоматика и осложнения пневмокониозов

Пневмокониоз проявляется в основном нарушениями дыхания различной степени тяжести. На рентгенограмме легких отчетливо заметны мелкие тени; картина нарушений зависит от вида пыли, вызвавшей заболевание.

В некоторых случаях пневмокониоз развивается очень быстро и характеризуется обширными поражениями легких, сопровождающимися выраженным рубцеванием легочной ткани - замещением нормальной ткани легкого соединительной тканью (массивный пневмофиброз).

Ответы врача на вопросы читателей

Можно ли заболеть пневмокониозом, постоянно вдыхая дым чужих сигарет?

Нет. Заболевание вызывается длительным контактом слизистой легких с минеральной пылью, неизбежным, например, на предприятиях горнодобывающей промышленности. Если Вы никогда не подвергались длительному воздействию минеральной пыли, пневмокониоза можно не опасаться. Тем не менее, курение осложняет протекание уже имеющегося заболевания.

Зависит ли тип пневмокониоза от вида пыли, вызвавшего его развитие?

Вне всякого сомнения. Пневмокониозы разделяют на группы в зависимости от вида вызвавшей заболевание пыли. Групповая принадлежность пневмокониоза, отличающегося скудной симптоматикой, легко определяется при рассмотрении рентгенографического снимка легких по характеру и расположению зон затемнения. У шахтеров внешние проявления недуга практически отсутствуют, но патологические изменения в легких, вызванные различными сортами угля, легко различимы с помощью рентгенологического исследования.

Мой дядя работал пескоструйщиком и умер от болезни легких. Не пневмокониоз ли стал причиной его смерти?

Вполне возможно. До Второй мировой войны пневмокониоз был чрезвычайно распространен среди пескоструйщиков. При пескоструйной обработке поверхность металла очищается струей песка, подаваемой под сильным напором. Песок состоит из диоксида кремния, чрезвычайно вредного для легких. В наши дни процесс пескоструйной очистки проводят в условиях, предотвращающих вдыхание кварцевой пыли.

Все ли шахтеры страдают пневмокониозом?

Нет. Правда, данные о его распространенности довольно противоречивы. Тяжесть заболевания и его распространенность определяются сортом добываемого угля: некоторые виды характеризуются повышенным риском пневмокониоза. Установлено, что в Уэльсе, Великобритания, от 3 до 15% шахтеров поражены этим заболеванием, как правило, в легкой форме. В США распространенность пневмокониоза среди шахтеров составляет 4-45%.