Что такое орхит? Симптомы, диагностика и лечение орхита

Орхит - воспаление яичка. Орхит возникает главным образом как осложнение инфекционного заболевания: эпидемического паротита, гриппа, пневмонии, тифа, бруцеллеза, актиномикоза. Различают острый (серозный, гнойный) и хронический, инфекционный и неинфекционный орхит. Выделяют следующие формы орхита: травматический, застойный, гранулематозный, некротично-инфекционный.

Симптоматика и диагностика орхита

Острый орхит характеризуется сильной болью в яичке, иррадиирует в промежность, подвздошную и поясничную области, а также увеличением, напряжением и болезненностью яичка, развитием реактивной водянки оболочек яичка, ознобом, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. Если воспаление осложняется абсцедированием, при пальпации обнаруживается участок флуктуации.

Что такое орхит? Симптомы, диагностика и лечение орхита

При хроническом орхите боль умеренная, яичко обычных размеров или уменьшено, уплотненное; последствия - рубцовое сморщивание, атрофия яичка, при двустороннем процессе - секреторная форма бесплодия.

Диагноз основывается на клинических признаках. Важнее всего дифференцировать орхит и опухоль яичка. В этом могут помочь радиоизотопная сцинтиграфия, ультрасонография яичка, биопсия. Ультразвуковое исследование позволяет четко определить изменения размеров яичка и придатка, характер этих изменений, состояние смежных органов, выявить зоны абсцедирования.

Возбудитель обнаруживают с помощью бактериологических и серологических исследований. Для подтверждения наличия или отсутствия специфического воспалительного процесса (туберкулез и т.д.). Иногда урологи прибегают к биопсии и исследования полученного материала. Появление гнойных нарывов на коже мошонки при воспалении яичка или его придатка характерно для туберкулеза или актиномикоза этих органов. В таких случаях лабораторно исследуют гнойные выделения из свищей.

Лечение орхита, или как лечить орхит

При остром орхите показаны постельный режим, покой, суспензорий, в первые дни холод на мошонку, антибиотики широкого спектра действия, лечение основного инфекционного заболевания, новокаиновая блокада семенного канатика с антибактериальными препаратами, диета с исключением острых блюд. После уменьшения остроты процесса эффективны физиопроцедуры, применение аппликаций с димексидом.

При абсцессе вскрывают и дренируют гнойную полость, при значительном гнойном расплавлении яичка - удаляют яичко с придатком (гемикастрация).

При хроническом орхите применяют антибактериальную терапию (согласно этиологии процесса), противовоспалительные, рассасывающие средства, физиотерапию (ультразвук, электрофорез).

Итак, мы рассмотрели основные аспекты о таком заболевании как орхит. В других наших публикациях читайте более подробно о других патологиях мочеполовой системы.

Автор материалов статьи: Вера Сидихина