Лечение пурпуры, или как лечить пурпуру?

В предыдущих обзорах мы обращали Ваше внимание на то, что такое пурпура и каковы причины и симптомы данного заболевания крови. В данной публикации мы рассмотрим, как лечить пурпуру. Особое внимание обратим на современные методики лечения пурпуры.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре лечение осуществляется в соответствии со следующими принципами:

- уменьшение производства аутоантител;

- нарушение вязки аутоантител с тромбоцитами;

- ликвидация деструкции сенсибилизированных антителами тромбоцитов посредством клеток ретикулогистиоцитарной системы.

В случае отсутствия кровотечений из слизистых оболочек, при количестве тромбоцитов более чем 35 000/мм3, наличии легко выраженных экхимозах после ушибов лечение обычно не требуется. Для пациента являются неприемлемыми занятия контактными видами спорта. Для менструирующих девочек полезны продолжительно действующие препараты прогестерона для задержки менструации с целью профилактики сильных маточных кровотечений.

Тромбоцитопеническая пурпура у детей лечиться с помощью диеты и строгого постельного режима в период геморрагического криза. При консервативном лечении назначается преднизолон, первоначальная доза которого в сутки составляет 2 мг/кг перорально. Данный препарат применяется не меньше 2 – 3 недель, а затем доза снижается и переводится на прерывный курс.

При отсутствии ДВС-синдрома назначаются ингибиторы фибринолиза эпсилон-аминокапроновой кислоты, а также препараты, которые улучшают адгезивно-агрегационные функции тромбоцитов (дицинон, адроксон, препараты магния, этамзилат), проводят фитотерапию (пастушью сумку, крапиву). При тяжелом геморрагическом кризе осуществляют переливание тромбоцитарной массы.

При пурпуре лечение хирургическими методами осуществляется в случае неэффективности медикаментозной терапии. Терапию с помощью иммунодепрессантов (азатиоприна, циклофосфана, лейкерана, винкристина) проводят изолированно или совместно с преднизолоном. Такие препараты назначают лишь по жизненным показаниям в случае неэффективности спленэктомии и стероидной терапии в условиях специализированного стационара.

Гемостаз производят посредством тампонады, использования аминокапроновой кислоты, назначения этамзилата, адроксока и иных симптоматических средств. Диспансерное наблюдение проводится на протяжении 5 лет. Категорически противопоказаны прививки с использованием живых вирусных вакцин. При лечении тромбопенической пурпуры у детей требуется исключить назначение аспирина, нитрофуранов, анальгина, УВЧ, УФО и НПВП.

В периоды кровотечений назначаются местные и общие кровоостанавливающие препараты в виде витамина С, Р и хлорида кальция. Действие этих средств основывается на уплотнении сосудистого эндотелия. Для повышения свертываемости крови врачи гематологи используют витамин К.

Итак, мы рассмотрели основные подходы к лечению пурпуры, - в других наших статьях читайте подробно о причинах возникновения и симптомах данного заболевания.




Все публикации по заболеванию пурпура:


Полный список врачей


Статьи по воспитанию и развитию детей (смотреть все статьи)
Бить или не бить... Вот в
чем вопрос!
Как не сойти с ума с
10-месячным малышом?
Как правильно искупать
новорожденного ребенка?
Что делать, если ребенок
злит и раздражает?
Приобретаем пеленальный
столик в помощь маме
Читать статью: Бить или не бить... Вот в чем вопрос! Читать статью: Как не сойти с ума с десятимесячным малышом? Читать статью: Как правильно искупать новорожденного ребенка? Читать статью: Что делать, если ребенок злит и раздражает? Читать статью: Приобретаем пеленальный столик в помощь маме


Заболевания

Статьи по беременности и родам (смотреть все статьи)
5 мифов о менструации 5 основных этапов подготовки к беременности Поговорим о гормональной контрацепции В каком возрасте рожать первого ребенка? Вторая беременность – новая ступенька пути
Читать статью: 5 мифов о менструации Читать статью: 5 основных этапов подготовки к беременности Читать статью: Поговорим о гормональной контрацепции Читать статью: В каком возрасте лучше рожать первого ребенка?

Не нашли нужную информацию? На нашем сайте более 3 000 статей. Воспользуйтесь поиском!