Физиология прямой кишки. Болезни прямой кишки и их лечение

Предназначение прямой кишки, конечного отдела пищеварительного тракта, заключается в осуществлении завершающего этапа пищеварения - экскреции.

Прямая кишка выполняет резервуарную функцию: в ней происходит накопление фекалий. Задний проход, которым она заканчивается, обеспечивает удержание каловых масс и произвольный контроль акта дефекации.

Следует особо подчеркнуть, что слаженное взаимодействие мускулатуры прямой кишки и заднего прохода позволяет человеку произвольно управлять дефекацией, удерживаясь от опорожнения кишечника до подходящего момента, даже если процесс

Расположение прямой кишки пищеварения и прохождения фекалиями толстого кишечника завершен. Мышечная стенка прямой кишка изнутри выстлана оболочкой, которая вырабатывает слизь, облегчающую эвакуацию фекалий из кишечника. Дефекация инициируется сокращением стенок прямой кишки.

Стенка прямой кишки, подобно остальным отделам толстого кишечника, состоит из гладкомышечной ткани, выстланной эпителием, - внутренней оболочкой, в ее толще расположены железы, которые вырабатывают слизь, облегчающую прохождение каловых масс.

Гладкие мышцы стенки прямой кишки, составляющие наружный продольный и внутренний круговой слои мышечной оболочки, сокращаются во время дефекации, обеспечивая эвакуацию каловых масс из кишечника. Большую часть времени гладкая мускулатура прямой кишки находится в расслабленном состоянии, что позволяет прямой кишке существенно увеличиваться в объеме, выполняя вторую свою важнейшую функцию - резервуарную.

Заболевания прямой кишки

К самым распространенным заболеваниям прямой кишки следует отнести воспаление ее слизистой оболочки (проктит), выпадение прямой кишки и полипы. Гораздо более серьезным заболеванием является рак прямой кишки.

Рак прямой кишки: симптомы, проявления, стадии

Раком прямой кишки называют возникновение злокачественных новообразований в ее эпителиальной ткани. Заболеванию подвержены в основном люди зрелого и пожилого возраста, хотя редкие случаи рака прямой кишки отмечаются и у подростков.

Характерные симптомы заболевания развиваются последовательно; первичными признаками рака прямой кишки являются боль, усиливающаяся при дефекации, и появление в фекалиях ярко-красной крови.

Затем отмечается избыточное выделение слизи, иногда с гноем, вызванное, по всей видимости, воспалением слизистой прямой кишки. Чуть позже у пациента появляются вызываемые увеличением опухоли в просвет кишки постоянные ложные позывы к дефекации. Эти позывы, сопровождающиеся болезненными спазмами, называют тенезмами.

И, наконец, опухоль распространяется в другие области тела - метастазирует, - что становится причиной общего недомогания без выраженных симптомов в области прямой кишки. Метастазы чаще всего обнаруживают в паховых лимфатических узлах и печени.

Подробнее об особенностях лечения рака прямой кишки и других заболеваний читайте в нашем следующем обзоре.