Болезнь Иценко Кушинга: описание и клиническая картина

Впервые признаки этой болезни были описаны в 1924 году. Это сделал советский невропатолог Николай Иценко, который предположил, что причина заболевания таится в изменениях гипоталамуса.

Несколько позже американский нейрохирург Харвей Кушинг данную болезнь связал с опухолью гипофиза. На сегодняшний день принято считать, что болезнь Иценко Кушинга появляется в результате сбоев в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы. Оба исследователя оказались правыми.

Данная болезнь является тяжелым нейроэндокринным заболеванием. В её основе лежит нарушение регуляторных механизмов, которые контролируют гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

У болезни Иценко Кушинга симптомы преимущественно связаны с излишним образованием гормонов надпочечников — кортикостероидов. Как правило, женщины страдают такой болезнью чаще, нежели мужчины. В группе риска пребывают в основном женщины, возраст которых составляет 25–40 лет.

Болезнь и синдром Иценко Кушинга по своим клиническим проявлениям идентичны. Синдром диагностируют при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли надпочечника, а также существования эктопированной опухоли различных органов, в частности, бронхов, тимуса, поджелудочной железы и печени.

Для болезни Иценко-Кушинга является характерной гиперплазия кортикотропов и постоянно повышенная активность гипофиза. Кроме того, для данного заболевания свойственно развитие продуцирующей аденомы гипофиза и гиперплазии коры обоих надпочечников.

Болезнь Иценко Кушинга и беременность представляют собой фактор риска для жизни ребенка и матери. Благоприятный прогноз течения беременности, а также исхода родов при данном заболевании возможен лишь при полной ремиссии болезни, адекватной заместительной терапии и нормализации артериального давления, - отмечают эндокринологи.

Принято считать, что при болезни Иценко-Кушинга 85% больных имеют аденому передней доли гипофиза, что в соответствии с современными представлениями является первопричиной заболевания. В некоторых случаях болезнь развивается вследствие травмы головного мозга, беременности, нейроинфекции, которые могут явиться возможным фактором нарушения контроля секреции АКТГ.

Симптомы болезни Иценко-Кушинга проявляются в виде отложения жира в области шеи, лица и туловища. Лицо становится лунообразным, кожа сухой и истонченной.

Диагноз заболевания устанавливается на основании показателей клинической картины болезни и дополнительных лабораторных исследований. Лечение осуществляется с помощью лучевой терапии. В случае отсутствия эффекта от данного метода удаляют один надпочечник либо проводят другой курс лечения.

Итак, стоит обозначить, что болезнь Иценко-Кушинга представляет собой тяжелое нейроэндокринное заболевание, которое сопровождается гиперфункцией коры надпочечников, что связано с гиперсекрецией АКТГ.

В других наших статьях читайте более подробно о заболеваниях эндокринной системы, в частности, о том, что такое ожирение и болезни щитовидной железы.