Лейкоз или лейкемия: причины, формы протекания

Данным обзором мы продолжаем цикл статей, посвященных лейкемии. Здесь более подробно обратим Ваше внимание на особенности протекания заболевания, обозначим причины и формы лейкоза, а также ответим на некоторые вопросы.

У здорового человека деления лейкоцитов не происходит: закончив свой жизненный цикл, изношенная клетка разрушается; разрушенные лейкоциты замещаются новыми. Для лейкоза характерны два специфических нарушения.

Во-первых, перерожденные лейкоциты вытесняют из крови здоровые; циркулирующие в крови здоровые лейкоциты слишком малочисленны, чтобы противостоять инфекциям.

Во-вторых, срок жизни раковых клеток значительно выше обычного. Это означает, что они постепенно заполняют костный мозг, затем накапливаются в крови, лимфатической системе, печени и селезенке.

Причины заболевания лейкоза

Острый лейкоз начинается с перерождения одной-единственной клетки, изменяющей свои свойства на генном уровне. Тому может быть несколько причин. Полагают, что перерождение клетки может быть вызвано вирусом, родственным ВИЧ. Радиоактивное излучение повышает риск острого лейкоза: после атомной бомбардировки Японии 1945-го года частота лейкозов в этом регионе значительно повысилась. У радиологов (врачей, занимающихся рентгенодиагностикой различных заболеваний) вероятность заболевания лейкозом несколько повышена.

Радиоактивное облучение повышает риск и хронического лейкоза; частота хронического миелолейкоза возрастает при длительном контакте с бензолом, одной из составных частей нефти. В США хронические миелолейкоз и лимфолейкоз встречаются с частотой 15 случаев на 1 миллион населения в год; оба заболевания достаточно редко поражают людей в возрасте до 20 лет.

Хронический миелолейкоз связывают также с генетическими нарушениями, заключающимися в отсутствии участка 22-ой, т. и. филадельфийской, хромосомы. Нарушения 21-ой хромосомы, сопряженные с возникновением синдрома Дауна, также увеличивают вероятность развития миелолейкоза.

Ответы врача на некоторые вопросы относительно лейкоза

Что такое миелолейкоз и лимфолейкоз?

Лейкоз, вызванный злокачественным перерождением миелоцитов (клеток-предшественников гранулоцитов), называют миелолейкозом. При злокачественном перерождении лимфобластов (клеток-предшественников лимфоцитов) развивается лимфолейкоз.

Как проводится пункционная биопсия костного мозга?

Для осуществления этой процедуры больного укладывают набок и вводят иглу в подвздошный гребень на глубину около 1 см. Специальный упор препятствует чрезмерному проникновению иглы. Затем игла, в канале которой находится образец костного мозга, извлекается без ее снятия со шприца.

Как влияет радиация на риск развития рака крови?

Установлено, что высокие дозы радиации нарушают формирование всех типов клеток крови. Рабочие предприятий атомной промышленности обязаны носить защитную одежду.

Кто занимается лечением лейкоза?

Лечение лейкоза входит в компетенцию врача гематолога. Если потребуется пересадка костного мозга, то здесь уже подключаются врачи нейрохирурги. Но, обнаружить лейкоз могут при обычном обследовании у врача терапевта.