Лечение брюшного тифа, или как лечить брюшной тиф? Профилактика брюшного тифа
Брюшной тиф по сей день остается опаснейшим инфекционным заболеванием в регионах с низким уровнем санитарии. Паратиф, как следует из названия, сходен с брюшным, но менее опасен.
Носители брюшного тифа, или переносчики тифа
В норме Salmonella typhi обнаруживается в кале пациента на протяжении трех месяцев с момента заболевания. В течение этого периода больной должен находиться под наблюдением; очевидно также, что в отношении таких пациентов следует принимать особые меры предосторожности. Некоторые из них могут переносить инфекцию еще дольше, хотя это редко отмечается у пациентов моложе 20 лет. Женщины среднего возраста становятся носителями примерно в три раза чаще мужчин.
Пациентам, излечившимся от брюшного тифа, особое внимание следует уделять личной гигиене. Тщательное мытье рук после посещения туалета - главная мера предупреждения распространения брюшного тифа.
Лечение брюшного тифа, или как лечить брюшной тиф?
Диагноз ставят, выделяя и выращивая культуры бактерий из образцов человеческой крови, фекалий или мочи, а также посредством анализа крови, выявляющего антитела к бактериям брюшного тифа. С появлением антибиотика левомицетина (хлорамфеникола) был совершен прорыв в лечении брюшного тифа; выраженного улучшения удается достичь в течение пяти дней с момента первого приема этого препарата.
К сожалению, левомицетин подавляет активность кроветворных клеток спинного мозга. Хотя это осложнение возникает достаточно редко, как правило, только в случаях, чреватых фатальным исходом. В лечении брюшного тифа используют и более новый сульфаниламидный препарат - септрин, - сравнимый по эффективности с левомицетином, но не обладающий такими опасными побочными эффектами.
Изредка, при особенно тяжелом протекании воспаления кишечника, возникает необходимость в дополнительном назначении кортикостероидных средств, обладающих выраженным противовоспалительным действием. При обширном перитоните или кишечных кровотечениях прибегают к хирургическому вмешательству.
Профилактика брюшного тифа
Профилактика брюшного тифа заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм при утилизации нечистот и отбросов на территории населенных пунктов, а также в обеспечении должного надзора за водоснабжением.
Разработана высокоэффективная вакцина против брюшного тифа, незаменимая при посещении стран, где не соблюдаются санитарные меры. Она называется TAB и эффективна при брюшном тифе и паратифах А и В; вакцинация в 70% случаев позволяет избежать заболевания после контакта с болезнетворными бактериями. Спустя примерно три года осуществляют повторную вакцинацию.
Что такое паратиф?
Во многих отношениях паратиф чрезвычайно схож с брюшным тифом, но вызывается другим видом бактерий - Salmonella paratyphi. Болезнь распространяется не только посредством носителей. Инкубационный период при паратифе короче, чем при брюшном тифе, заболевание не так заразно. Паратиф сопровождается острым гастроэнтеритом (воспалением слизистой желудка и кишечника), но не носит генерализованный характер и фатален лишь в крайне редких случаях.
Прогноз лечения брюшного тифа
Брюшной тиф более не представляет опасности для западных стран, но в государствах, где санитарии не уделяют должного внимания, эпидемии этой болезни до сих пор весьма распространены. Подавляющее большинство всех случаев брюшного тифа, отмечаемых, например, в США, являются следствием заражения за пределами страны.
Своевременная диагностика и лечение заболевания - залог благоприятного исхода для пациента.